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CONCLUSIONES DE LA REUNIÓN INTERNACIONAL

Domingo, 26 de julio de 2026

 Articulación continental y lucha antiimperialista: Consolidar y profundizar la organización de los pueblos de Latinoamérica y el Caribe para enfrentar unidos al enemigo histórico común: el capitalismo y su fase imperialista, el fascismo y el sionismo. Convocatoria a la unidad de los pueblos mediante activistas, líderes, organizaciones sociales y políticas populares a fusionar fuerzas y construir un bloque histórico para derrotar las nuevas formas de colonización que asedian a Latinoamérica.

 Solidaridad antiimperialista y victoria de los pueblos, reconociendo la resistencia soberana frente al asedio del imperialismo y el sionismo, celebrando los reveses propinados a estas potencias por los pueblos en lucha —como la heroica y ejemplar resistencia de Irán—, manteniéndonos en estado de alerta permanente ante cualquier arremetida colonialista.

 Solidaridad con los pueblos libres de África, así como, saludar con profundo fervor internacionalista al pueblo de Burkina Faso por sus históricas luchas y sus consecuentes victorias en defensa de su soberanía y autodeterminación. Defensa de la democracia popular frente a la farsa electoral, denunciando que no pueden existir procesos electorales libres, transparentes ni independientes bajo regímenes viciados y fraudulentos al servicio de las potencias imperialistas y sus Gobiernos cipayos, tal como ocurre actualmente en Perú y Colombia.

 Respaldo a la soberanía de Nicaragua, expresando nuestro firme apoyo al compañero Daniel Ortega y al pueblo sandinista en la defensa inclaudicable de la Patria de Nicaragua y en la profundización del legado antiimperialista de Sandino. 

Defensa irrestricta de la Revolución Bolivariana en Venezuela, defendiendo la Revolución Bolivariana en Venezuela para que continúe siendo el faro luminoso y antimperialista de nuestra Patria Grande.

 LA UNIDAD DE LA PATRIA GRANDE LATINOAMERICANA SERÁ LA TUMBA DEL IMPERIALISMO, DEL FASCISMO Y DEL SIONISMO.¡PUEBLOS DIVIDIDOS, PUEBLOS DERROTADOS Y COLONIZADOS!¡QUE VIVA LA PATRIA GRANDE LATINOAMERICANA!¡FUERA YANKEES Y SIONISTAS GENOCIDAS DE LATINOAMÉRICA!"SOBERANÍA PLENA DE LOS PUEBLOS"

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¿LA DISCONTINUIDAD DE LA GESTIÓN GUBERNAMENTAL LIMITA EL DESARROLLO DE BOLIVIA? UNA REFLEXIÓN DESDE LA TEORÍA INSTITUCIONAL Y LAS POLÍTICAS DE ESTADO

Autor: Msc. Santos Daniel Tito Arratia

Resumen

Bolivia ha experimentado diversos cambios de orientación política y económica durante las últimas décadas. Aunque la alternancia democrática es un elemento esencial de cualquier sistema republicano, la frecuente discontinuidad en las políticas públicas plantea interrogantes sobre su impacto en el desarrollo nacional. Este artículo analiza cómo la ausencia de políticas de Estado y de una planificación estratégica de largo plazo puede afectar la eficiencia de la gestión pública, la confianza institucional y la competitividad del país. A partir de los aportes de Douglas North, Daron Acemoglu, James Robinson y Francis Fukuyama, se argumenta que el desarrollo sostenible depende menos de la permanencia de un determinado gobierno y más de la capacidad del Estado para mantener objetivos estratégicos que trasciendan los ciclos electorales.

Palabras clave: políticas de Estado, gobernanza, instituciones, continuidad gubernamental, desarrollo económico, Bolivia.

Introducción

Una de las preguntas más relevantes para comprender las dificultades del desarrollo boliviano es si la discontinuidad en la gestión gubernamental afecta la capacidad del Estado para ejecutar proyectos estratégicos de largo plazo.

El debate no consiste en cuestionar la alternancia democrática, que constituye un principio fundamental de los sistemas democráticos, sino en analizar si el Estado boliviano dispone de mecanismos institucionales que permitan mantener políticas públicas esenciales independientemente del partido político que acceda al gobierno.
Las experiencias internacionales muestran que los procesos de transformación económica, educativa, científica e institucional suelen requerir décadas de continuidad, estabilidad y capacidad administrativa. En consecuencia, la discusión debe centrarse en la fortaleza de las instituciones y en la existencia de consensos nacionales más que en la duración de un determinado gobierno.

El institucionalismo y la continuidad de las políticas públicas

Douglas North (1990) sostiene que las instituciones son "las reglas del juego" de una sociedad y que su estabilidad reduce la incertidumbre, favorece la inversión y permite coordinar las actividades económicas y sociales. Desde esta perspectiva, el desarrollo depende en gran medida de instituciones capaces de sostener reglas estables en el tiempo.

Acemoglu y Robinson (2012) complementan esta visión al señalar que las naciones prosperan cuando desarrollan instituciones inclusivas que promueven la participación económica, la seguridad jurídica y la estabilidad política. En contraste, los cambios frecuentes en las reglas o en la orientación de las políticas públicas pueden dificultar la inversión, la innovación y la productividad.Por su parte, Fukuyama (2013) argumenta que una gobernanza de calidad no depende únicamente de la legitimidad democrática, sino también de la capacidad administrativa del Estado para formular e implementar políticas públicas de manera eficiente y sostenida.
Estas perspectivas coinciden en un punto fundamental: el desarrollo requiere continuidad institucional, aun cuando exista alternancia política.

Bolivia y los ciclos de gobierno

En Bolivia, cada cambio de administración suele estar acompañado de modificaciones en prioridades, estructuras organizacionales y equipos técnicos. En algunos casos, proyectos iniciados por gobiernos anteriores son reformulados, ralentizados o sustituidos por nuevas iniciativas.

Þ Esta dinámica puede generar efectos como:
Þ pérdida de conocimiento institucional;
Þ interrupción de proyectos estratégicos;
Þ cambios frecuentes en la asignación de recursos;
Þ menor previsibilidad para la inversión;
Þ debilitamiento de capacidades técnicas del Estado.

No obstante, es importante reconocer que la revisión o modificación de políticas también puede ser necesaria cuando existen programas ineficaces o cambios significativos en el contexto económico y social. El desafío consiste en distinguir entre la mejora de las políticas públicas y su reemplazo sistemático por razones exclusivamente políticas.

Políticas de gobierno versus políticas de Estado
Uno de los principales desafíos del desarrollo boliviano consiste en transformar determinadas prioridades nacionales en políticas de Estado.

Las políticas de gobierno responden al programa político elegido por la ciudadanía para un período determinado. Las políticas de Estado, en cambio, representan acuerdos nacionales que permanecen vigentes durante varios gobiernos debido a su importancia estratégica para el país.
Educación, salud, infraestructura, industrialización, ciencia y tecnología, integración logística, digitalización y fortalecimiento institucional son áreas que, en numerosos países, han sido abordadas mediante políticas de largo plazo respaldadas por amplios consensos.
La Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) sostiene que una gobernanza eficaz requiere coordinación entre instituciones, planificación estratégica y continuidad administrativa para responder a desafíos complejos que trascienden un período gubernamental (OECD, 2024).

Experiencias internacionales
Diversos países ilustran cómo la continuidad de ciertas políticas puede coexistir con la alternancia democrática.
Corea del Sur mantuvo durante décadas una estrategia sostenida de inversión en educación, industrialización e innovación tecnológica. Singapur consolidó instituciones altamente profesionalizadas y políticas orientadas al desarrollo del capital humano. Uruguay preservó consensos en áreas como la estabilidad macroeconómica, la protección social y la salud pública. Chile sostuvo durante largos períodos políticas de estabilidad fiscal y fortalecimiento institucional, aun con alternancia entre distintos gobiernos.Estos casos no implican que exista un único modelo de desarrollo ni que todos sus resultados sean directamente extrapolables a Bolivia. Sin embargo, muestran que la continuidad de ciertos objetivos estratégicos puede favorecer procesos sostenidos de crecimiento y fortalecimiento institucional.

Hacia una agenda nacional de largo plazo

Bolivia dispone de importantes recursos naturales, potencial energético, biodiversidad, capacidad agroindustrial y una ubicación geográfica estratégica. No obstante, transformar estas ventajas en bienestar sostenible requiere instituciones capaces de sostener políticas públicas más allá de un período presidencial.

Una agenda nacional de largo plazo podría contemplar objetivos compartidos en materia de educación, productividad, diversificación económica, infraestructura, innovación, transición energética y fortalecimiento institucional, preservando al mismo tiempo el espacio para que cada gobierno incorpore sus propias prioridades y mecanismos de implementación.

Conclusiones

La evidencia proveniente de la literatura sobre instituciones y gobernanza sugiere que el desarrollo sostenible depende de la combinación de estabilidad institucional, capacidad administrativa y políticas públicas de largo plazo. Ello no implica que las políticas deban permanecer inalterables, sino que las reformas deberían sustentarse en procesos de evaluación, evidencia y consensos amplios, más que en la mera alternancia política.
En el caso de Bolivia, avanzar hacia políticas de Estado podría contribuir a reducir la incertidumbre, fortalecer la confianza en las instituciones y mejorar la continuidad de proyectos estratégicos. El desafío consiste en construir acuerdos nacionales que permitan que cada gobierno aporte innovaciones sin interrumpir los objetivos fundamentales del desarrollo.

Referencias
Acemoglu, D., & Robinson, J. A. (2012). Why Nations Fail: The Origins of Power, Prosperity, and Poverty. Crown Publishers.
Banco Mundial. (2017). World Development Report 2017: Governance and the Law. World Bank.Fukuyama, F. (2013). What Is Governance? Governance, 26(3), 347–368.North, D. C. (1990). Institutions, Institutional Change and Economic Performance. Cambridge University Press.Organisation for Economic Co-operation and Development. (2024). Steering from the Centre of Government in Times of Complexity. OECD Publishing.Rodrik, D. (2007). One Economics, Many Recipes: Globalization, Institutions and Economic Growth. Princeton University Press.Sen, A. (1999). Development as Freedom. Oxford University Press. 

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«Mesa de Reactivación Laboral Patronal: cifras, propuestas y el desafío de la organización sindical clasista y combativa»

Asociación Intersindical de Trabajadoras y Trabajadores Clasistas – AIT
Chile Julio 2026

La crisis del empleo en Chile es profunda, estructural, e inherente al sistema de explotación y opresión capitalista en su patrón de acumulación neoliberal. Según el Informe Final de la Mesa de Reactivación Laboral (junio 2026), la tasa de desocupación ha superado el 8% durante 40 meses consecutivos, alcanzando un 9,1% en el trimestre febrero-abril 2026. La situación es aún más grave para las mujeres, con una desocupación del 10,5%. Además, los registros administrativos muestran una caída de 70 mil empleos formales entre marzo de 2022 y marzo de 2026, mientras la informalidad y la precarización avanzan a paso acelerado y golpean con fuerza a la clase trabajadora y al pueblo.

Las propuestas emanadas por la Mesa de Reactivación Laboral, no son sino una muestra más de la ofensiva antipopular impulsada por el gobierno de Kast y el gran empresariado que busca paliar la crisis haciendo pagar los costos a la clase trabajadora y el pueblo, demostrando los verdaderos intereses de clase que defiende el gobierno y el conjunto del bloque en el poder.El informe reconoce que el 33,6% de las mujeres fuera de la fuerza de trabajo lo están por responsabilidades de cuidado, y que el 93% de quienes no trabajan por cuidado de hijos o adultos mayores son mujeres. Sin embargo, las propuestas de la Mesa, aunque buscan ampliar la cobertura de salas cuna y jardines infantiles, no abordan la raíz del problema: la sobrecarga de trabajo no remunerado, la doble explotación y la falta de corresponsabilidad real en el hogar y el Estado. Por ejemplo, la cobertura de educación inicial para menores de 2 años es sólo del 14% en Chile, frente al 22% de la OECD, y para niños de 2 a 3 años es del 32% (Chile) versus 52% (OECD). Estas brechas muestran el rezago, pero las soluciones planteadas dependen de reformas graduales y financiamiento incierto, reforzando, además, las concepciones patriarcales del actual sistema.

En cuanto a los jóvenes, la tasa de desempleo para el grupo de 15 a 24 años es alarmante: 22,8%, y para las mujeres jóvenes llega al 28,1%. El nuevo Subsidio Unificado al Empleo (SUE) promete incentivos, pero está focalizado en el 60% más vulnerable y su impacto real es incierto, considerando que experiencias previas como el Bono al Trabajo de la Mujer no lograron aumentar la inserción laboral femenina.El informe también destaca el aumento de los costos laborales: el salario mínimo subió significativamente entre 2022 y 2025, la jornada laboral se reducirá de 45 a 40 horas entre 2024 y 2028, y la cotización del empleador aumentará 7 puntos porcentuales en 9 años. La Mesa advierte que esto "dificulta la recuperación del empleo, especialmente en las empresas de menor tamaño". Sin embargo, desde el sindicalismo clasista, rechazamos que la solución sea flexibilizar aún más la jornada, facilitar la polifuncionalidad y revisar la indemnización por años de servicio, como propone la Mesa. Estas medidas históricamente han significado mayor explotación y menor estabilidad para las y los trabajadores.

Por ejemplo, la propuesta de eliminar gradualmente la indemnización por años de servicio y reemplazarla por una indemnización a todo evento, financiada con una cotización adicional, representa un retroceso en derechos históricos para la clase trabajadora. El informe reconoce que el costo de despido para un trabajador con 10 años de antigüedad en Chile equivale a 10 meses de remuneración, frente a un promedio OECD de 3,2 salarios, pero omite que la realidad chilena es de alta rotación, bajos salarios y escasa protección sindical. Reducir la indemnización soló facilitaría los despidos y debilitaría la capacidad de negociación de las y los trabajadores, la cual incluso hoy es baja.

La Mesa también propone extender el periodo de referencia para el cálculo de la jornada ordinaria de 4 a 15 o incluso 52 semanas, bajo el argumento de "flexibilidad". Sin embargo, en un país donde menos del 30% de las y los trabajadores está cubierto por negociación colectiva, esta flexibilidad sólo beneficia a la patronal, permitiendo ajustar la dotación sin aumentar la contratación ni mejorar las condiciones laborales.

En materia de capacitación, el informe revela que el 53% de la población adulta está en el nivel más bajo de comprensión lectora y el 56% en el nivel inferior en cálculos cuantitativos, duplicando los promedios de la OECD. Sin embargo, las propuestas se centran en modificar la franquicia tributaria y fortalecer la alianza público-privada, sin garantizar acceso universal ni calidad para las y los trabajadores más precarizados.

La reactivación laboral no puede ser una excusa para debilitar los derechos de la clase trabajadora. Las cifras muestran una crisis profunda, y las propuestas de la Mesa, priorizan la competitividad y la flexibilidad por sobre la dignidad y la estabilidad, sin lugar a dudas esta es una apuesta estratégica de la patronal para debilitar y golpear aún más a las y los trabajadores, generando las condiciones para aumentar las ganancias a costa de la sobreexplotación de la clase. Soló la organización sindical clasista y combativa, la movilización y la huelga, pueden garantizar que la salida a la crisis sea en beneficio de quienes producimos la riqueza, y no a costa de nuestros derechos.

¡A Levantar Sindicatos para Luchar!
¡Por un Sindicalismo Clasista y Combativo!

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¿TUTORÍAS INTELIGENTES EN LA EDUCACIÓN SUPERIOR BOLIVIANA: OPORTUNIDADES Y DESAFÍOS PARA EL PENSAMIENTO CRÍTICO?

Intelligent Tutoring in Bolivian Higher Education: Opportunities and Challenges for Critical Thinking Ing.

Heydi Rosario Caero Orellana

M. Sc. en Educación Superior
Universidad Autónoma Gabriel René Moreno
Santa Cruz – Bolivia

Resumen

La integración de la Inteligencia Artificial Generativa (IAG) en la educación superior representa un desafío paradigmático para los modelos pedagógicos tradicionales. Este artículo analiza el impacto de los sistemas de tutorías inteligentes, las plataformas y los agentes de IA en el aprendizaje estudiantil, con especial énfasis en el contexto universitario boliviano.

Mediante una revisión bibliográfica de literatura científica publicada entre 2019 y 2025, los resultados evidencian una fuerte correlación positiva entre el uso reflexivo de la IA y el desarrollo del pensamiento crítico, siempre que dicho uso se enmarque en un adecuado enfoque pedagógico y cuente con la supervisión docente.Sin embargo, se identifican desafíos estructurales, como la brecha digital, la ausencia de políticas institucionales claras y la necesidad de fortalecer la formación docente especializada.Se concluye que el factor decisivo no es la herramienta tecnológica en sí misma, sino la intencionalidad del usuario y el enfoque pedagógico que orienta su integración en el aula. Palabras clave: Inteligencia Artificial, Educación Superior, Pensamiento Crítico, Tutorías Inteligentes, Ética Digital, Bolivia. 
Abstract
The integration of Generative Artificial Intelligence (GAI) into higher education represents a paradigmatic challenge to traditional pedagogical models. This article analyzes the impact of intelligent tutoring systems, platforms, and AI agents on student learning, with particular emphasis on the Bolivian university context.Based on a review of scientific literature published between 2019 and 2025, the findings reveal a strong positive correlation between the reflective use of AI and the development of critical thinking, provided that such use is framed within an appropriate pedagogical approach and supported by faculty supervision.However, structural challenges are identified, including the digital divide, the lack of clear institutional policies, and the need for specialized teacher training.The study concludes that the decisive factor is not the technological tool itself, but rather the user's intentionality and the pedagogical approach guiding its integration into the classroom.
 Keywords: Artificial Intelligence, Higher Education, Critical Thinking, Intelligent Tutoring Systems, Digital Ethics, Bolivia.
 1. Introducción
La educación superior en Bolivia, al igual que en el resto de América Latina, atraviesa un proceso de transformación sin precedentes impulsado por la irrupción de la Inteligencia Artificial Generativa (IAG). Herramientas como ChatGPT, Gemini y otras plataformas basadas en grandes modelos de lenguaje están reconfigurando las prácticas de enseñanza y aprendizaje en las aulas universitarias, ofreciendo la posibilidad de una educación más personalizada, eficiente y accesible.

La investigación reciente en el ámbito latinoamericano ha identificado que los principales focos de atención en la relación entre la IAG y la docencia universitaria son la necesidad de capacitación docente y los desafíos éticos asociados con la integridad académica, especialmente en lo referente al plagio y al uso inadecuado de estas herramientas. Este hallazgo coincide con el análisis del documento base Art Rev01.pdf, el cual destaca tanto las potencialidades de la IAG para la personalización del aprendizaje como los riesgos derivados de su utilización como un "atajo" o un "instrumento de plagio", capaz de fomentar la pasividad intelectual.

El presente artículo se propone explorar, de manera integral, el impacto de las tutorías inteligentes y de los agentes de IA en el aprendizaje estudiantil, contrastando los efectos positivos y negativos identificados en la literatura científica reciente.
A partir de una revisión sistemática de estudios publicados entre 2019 y 2025, se analizan experiencias educativas ajustadas a las necesidades, ritmos y estilos de aprendizaje del estudiantado, proponiéndose un marco orientado al desarrollo de competencias críticas, éticas y reflexivas en el contexto universitario boliviano.
El objetivo final es contribuir a una reflexión fundamentada sobre la manera en que las instituciones de educación superior pueden integrar la IAG de forma pedagógicamente significativa, evitando tanto su demonización como su adopción acrítica.

2. La Inteligencia Artificial Generativa en la Educación Superior: Definición y Contexto

La Inteligencia Artificial, definida formalmente en 1956 como la ciencia y la ingeniería dedicadas a crear máquinas inteligentes, ha evolucionado hasta convertirse en una rama de la informática que desarrolla sistemas capaces de realizar tareas que normalmente requieren inteligencia humana.
Estos sistemas están diseñados para aprender de la experiencia, adaptarse a nuevas situaciones y efectuar razonamientos basados en el conocimiento, desempeñando funciones que imitan la percepción, la comprensión y la toma de decisiones humanas.
En el ámbito educativo, la IAG ha demostrado un importante potencial para innovar los procesos de enseñanza y aprendizaje.
Un estudio reciente señala que el uso de herramientas de IA generativa, como ChatGPT, fortalece las habilidades de pensamiento crítico, particularmente en los niveles inferiores de la taxonomía de Bloom, gracias a su capacidad para proporcionar retroalimentación y recomendaciones personalizadas.Este hallazgo resulta especialmente relevante para comprender los desafíos que enfrenta Bolivia, donde la brecha digital y las desigualdades socioeconómicas pueden limitar el acceso equitativo a estas tecnologías. 
3. Potencialidades de las Tutorías Inteligentes: Personalización y Desarrollo de Competencias

La principal fortaleza de los sistemas de tutoría inteligente radica en su capacidad para personalizar el aprendizaje, adaptándose a las necesidades, ritmos y estilos de aprendizaje de cada estudiante. 
4. Riesgos y Desafíos: Dependencia Tecnológica y Dilemas Éticos
Uno de los riesgos más mencionados es el potencial de estas herramientas para ser utilizadas como un atajo o como un instrumento de plagio, fenómeno que el documento base identifica como un factor decisivo en la disminución de las habilidades de pensamiento crítico.
• Pasividad intelectual: Cuando los estudiantes recurren a la IA para generar textos completos sin desarrollar un proceso de reflexión y elaboración personal, disminuye su compromiso cognitivo, lo que puede atrofiar las capacidades de resolución autónoma de problemas.
• Dependencia tecnológica: El uso excesivo de la IA para realizar tareas rutinarias puede generar una dependencia progresiva que reduzca la capacidad del estudiante para afrontar desafíos sin asistencia tecnológica.
• Deshonestidad académica: La facilidad con la que pueden generarse textos académicos mediante IA plantea serios desafíos para la integridad académica, especialmente en contextos donde aún no existen políticas institucionales claras sobre su utilización.
El documento base señala que el factor decisivo identificado transversalmente es la forma en que los estudiantes utilizan la herramienta: como un "atajo", un "instrumento de plagio" o un "sustituto que evita el esfuerzo cognitivo", o bien como un recurso de apoyo para el aprendizaje y un agente crítico de un producto académico de elaboración propia.
Esta distinción resulta fundamental para comprender que el problema no reside en la tecnología en sí misma, sino en la intencionalidad del usuario y en el contexto pedagógico en el que esta se emplea. 
5. El Rol del Docente y el Encuadre Pedagógico
La literatura reciente coincide en que el rol del docente adquiere una importancia aún mayor en el contexto de la Inteligencia Artificial Generativa (IAG). Un estudio sobre las transformaciones de la práctica docente derivadas de la incorporación de la IAG concluye que estas tecnologías están redefiniendo las funciones del profesorado, quien asume cada vez más el papel de mediador y facilitador del aprendizaje. En consecuencia, se hace indispensable el desarrollo de competencias digitales, pedagógicas y éticas que permitan orientar adecuadamente el uso de estas herramientas.
 6. Aportes para la Educación Superior Boliviana6.
1. Alfabetización Digital y Crítica
Los programas de formación deben incorporar competencias digitales que permitan a estudiantes y docentes interactuar con la inteligencia artificial de manera crítica y reflexiva, comprendiendo sus potencialidades, limitaciones y posibles sesgos.
6.2. Desarrollo de "Edu-Chatbots" en Entornos Controlados
Se debe fomentar la creación y utilización de chatbots educativos diseñados específicamente para contextos universitarios de aprendizaje, orientados a guiar el razonamiento del estudiante en lugar de proporcionar respuestas directas.
6.3. Nuevos Modelos de Evaluación
Resulta necesario rediseñar los sistemas de evaluación para que valoren el proceso de aprendizaje y el desarrollo del pensamiento crítico, y no únicamente el producto final.
6.4. Promover el Uso de la IA como Agente Crítico
Es conveniente incentivar que los estudiantes utilicen la IAG como un "segundo par" capaz de cuestionar sus argumentos, ofrecer contraejemplos y enriquecer sus perspectivas, favoreciendo así un diálogo intelectual que profundice su comprensión. En este sentido, la literatura revisada sugiere que el uso crítico de estas herramientas puede potenciar significativamente la calidad del trabajo académico.
6.5. Políticas Institucionales Claras
Las universidades deben desarrollar normativas explícitas sobre el uso ético de la inteligencia artificial en el ámbito académico, estableciendo criterios claros que promuevan la transparencia, la responsabilidad y la integridad académica. 
7. Discusión
El análisis realizado evidencia una tensión fundamental en la integración de la Inteligencia Artificial Generativa en la educación superior. La misma herramienta que puede fortalecer el pensamiento crítico y favorecer la personalización del aprendizaje también puede, cuando se utiliza de manera inadecuada, fomentar la pasividad intelectual y la deshonestidad académica.Asimismo, esta discusión plantea interrogantes que requieren futuras investigaciones en el contexto boliviano, entre ellas:· ¿Cómo afecta la brecha digital la adopción de estas tecnologías en las diferentes regiones del país?· ¿Qué estrategias de formación docente han demostrado ser más eficaces para integrar la IAG de manera pedagógicamente significativa?· ¿Cómo pueden las políticas institucionales equilibrar la promoción de la innovación con la protección de la integridad académica? 
8. Conclusiones
La Inteligencia Artificial Generativa ha llegado a la educación superior para permanecer. Su impacto en el aprendizaje estudiantil puede orientarse tanto hacia el desarrollo de competencias superiores como hacia la pasividad intelectual, dependiendo del uso que se haga de ella.El desafío para las instituciones universitarias bolivianas es considerable; sin embargo, también representa una oportunidad sin precedentes. La clave radica en adoptar un enfoque pedagógico centrado en el ser humano, en el que la tecnología se constituya en una herramienta al servicio del desarrollo del pensamiento crítico, la creatividad y la responsabilidad ética.En este contexto, el docente deja de ser un simple transmisor de información para convertirse en un guía que enseña a desenvolverse en un entorno caracterizado por la abundancia de información, muchas veces contradictoria, formando profesionales íntegros capaces de utilizar la tecnología para contribuir a la construcción de una sociedad más justa y equitativa.La literatura revisada converge en la necesidad de avanzar hacia una integración crítica, ética y contextualizada de la IAG en la educación superior. Esto implica abordar no solo los desafíos técnicos y pedagógicos, sino también las dimensiones éticas, sociales y políticas inherentes a esta transformación.

En este sentido, la construcción de lineamientos institucionales participativos, que involucren a todos los actores de la comunidad educativa, constituye un camino prometedor para lograr una incorporación responsable, pertinente y significativa de la Inteligencia Artificial Generativa en las universidades bolivianas. 
REFERENCIAS
González López, A. P. (2026). Inteligencia artificial generativa en la educación superior: oportunidades, desafíos y transformaciones en la práctica docente.
Revista Científica Multidisciplinar G-Nerando, 7(1), 37–45. https://doi.org/10.66473/rcmg.v7i1.1067Romaní Pillpe, G., & Macedo Inca, K. S. (2024). Inteligencia artificial y el pensamiento crítico reflexivo en estudiantes de educación superior de la Región Ica.
Punto Cero, 29(49). https://doi.org/10.35319/puntocero.202449241Docencia e inteligencia artificial generativa en educación superior en América Latina: Focos y vacíos de la investigación emergente (revisión sistemática 2023–2025). (2026). SciELO México.Uso ético de la IA. (2024). Biblioteca Duoc UC. https://bibliotecas.duoc.cl/uso-etico-de-iaSiliconFlow. (2026). Las mejores plataformas de educación y tutoría de 2026. https://www.siliconflow.com/articles/es/the-best-education-and-tutoring-platform

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Del trabajo creador al trabajo digital, una reinterpretación del ensayo de Federico Engels en el contexto de la Cuarta Revolución Industrial

Por: Alex A. Chamán Portugal

La vigencia de Federico Engels frente a la Cuarta Revolución Industrial

Han pasado casi ciento cincuenta años desde que Engels escribió El papel del trabajo en la transformación del mono en hombre (1876). Aunque este texto surgió en el contexto de la antropología clásica, sus ideas mantienen una sorprendente vigencia para comprender los profundos cambios que atraviesa la humanidad en el siglo XXI.

Nos encontramos inmersos en la Cuarta Revolución Industrial, una era definida por la inteligencia artificial (IA), la robótica avanzada, el internet de las cosas, el análisis masivo de datos, las plataformas digitales y las redes sociales. Este nuevo escenario tecnológico está transformando radicalmente la forma en que nos socializamos, trabajamos, estudiamos, producimos, nos comunicamos e, incluso, pensamos, arrojándonos a una pregunta ontológica ineludible: si la práctica laboral fue el factor decisivo que nos hizo humanos, ¿qué ocurre con nuestra esencia cuando las máquinas comienzan a realizar las capacidades intelectuales que nos distinguían?Responder a esta interrogante exige retornar al maestro del proletariado, Engels. Lejos de aceptar visiones catastrofistas o tecnofóbicas que anuncian el final del trabajo, debemos analizar cómo estas innovadoras tecnologías modifican sustancialmente las relaciones de producción, agudizan la explotación económica y, al mismo tiempo, incuban posibilidades de progreso social para la emancipación social al servicio de la humanidad. 

El trabajo como creador del ser humano
Para Engels, el salto de la animalidad a la humanidad no fue producto de un milagro espiritual ni de una evolución puramente biológica, sino, fue una exigencia material impulsada por la supervivencia. Así, merece destacarse:
La liberación de la mano en la que el bipedismo independizó las manos, permitiéndoles fabricar herramientas y transformar el entorno natural y social.
La necesidad del lenguaje en la que esta incipiente actividad laboral forzó la necesidad de cooperación productiva, lo que desencadenó el surgimiento del lenguaje articulado.
El desarrollo cerebral en que la combinación del trabajo consciente y la comunicación estimularon progresivamente el desarrollo del cerebro.

En este marco, el trabajo no solo produce bienes materiales; nos crea a nosotros mismos como seres pensantes y operantes. Al transformar la naturaleza de manera consciente, el ser humano transforma sus propias capacidades físicas e intelectuales, instaurando un intercambio vital —un metabolismo material— entre la sociedad y su entorno, tal como lo explicó magistralmente Carlos Marx.Históricamente, las revoluciones industriales anteriores perfeccionaron la sustitución del músculo y la fuerza física humana. El pensamiento, el diseño y el lenguaje se mantuvieron como fronteras exclusivamente humanas. Hoy, esa frontera ha sido pulverizada. 

La automatización cognitiva y el secuestro del intelecto general

El rasgo determinante de la Cuarta Revolución Industrial es que la automatización ha cruzado el umbral del conocimiento. En la actualidad, las máquinas presentan la capacidad de analizar información, redactar textos, programar software, generar imágenes, producir vídeos, etc.Esta transformación confirma una brillante anticipación planteada por Marx en su obra los Grundrisse. Allí esbozó la categoría del "Intelecto General", argumentando que el conocimiento científico y social acumulado por la humanidad terminaría encarnándose en las máquinas. Los algoritmos actuales son precisamente eso, puesto que no piensan en un vacío abstracto, sino que procesan la colosal base histórica del conocimiento colectivo que hoy se encuentra almacenada, procesada e instrumentalizada por el sistema capitalista y su fase imperialista, por lo que el desarrollo tecnológico no es neutral. Bajo las relaciones capitalistas, este conocimiento colectivo se convierte en propiedad privada de corporaciones tecnológicas. La IA, que representa el intelecto humano objetivado, se erige frente al trabajador como un poder ajeno, hostil y alienante. 

El mito de la nube y la Alienación 4.0

Lejos de abolir el trabajo humano, el capitalismo digital lo ha transformado, ocultado y precarizado. La supuesta inmaterialidad de la tecnología es una ficción ideológica. El mercado laboral, más competitivo y precarizado, actual se divide violentamente:
En la cúspide, se tiene una élite cognitiva que diseña y controla las arquitecturas de software.
En los cimientos, se tiene un inmenso proletariado global precario, conformado por clickworkers que son etiquetadores de datos y trabajadores de plataformas de reparto.

En este ecosistema, la premisa de Engels se invierte de forma anómala. El algoritmo asume el rol del cerebro director, mientras que el trabajador es degradado a una simple mano, un complemento despojado de poder de decisión. Esta Alienación 4.0 neutraliza la capacidad del sujeto de entender el propósito final de su actividad, limitándolo a ejecutar microtareas dictadas por un código opaco. Asimismo, la explotación trasciende el desgaste físico, ya que ahora coloniza nuestra atención, emociones, cognición y comportamiento. 

La dimensión ecológica como metabolismo fracturado

A este despojo cognitivo y laboral debe añadirse ineludiblemente el impacto ambiental. La narrativa técnica-utópica promueve el mito de una digitalización limpia, pero el pensamiento crítico exige mirar la base física que la sostiene:
Consumo energético, en que el entrenamiento ininterrumpido de modelos de IA y macrodatos exige cantidades descomunales de energía, acelerando el colapso climático.
Extractivismo, en que estas tecnologías dependen de cadenas de suministro basadas en la extracción imperialista de minerales raros y tierras raras devastando ecosistemas.

La advertencia de Engels cobra una vigencia extraordinaria: no dominamos la naturaleza desde afuera, pertenecemos a ella. La severa crisis climática actual, obra del sistema capitalista y su expresión neoliberal, es la respuesta a un metabolismo social hondamente fracturado.

Conclusión

La contradicción principal en los injustos tiempos actuales se agudiza, ya que, asistimos a un choque entre las fuerzas productivas prodigiosas (capaces de automatizar el trabajo cognitivo) y las relaciones de producción crecientemente monopólicas en el marco de las pugnas interimperialistas La pregunta central ya no es solamente qué pueden hacer las máquinas, sino quién controla estas tecnologías, con qué objetivos y a quiénes benefician.

Esta automatización tiene el potencial material incuestionable de emancipar a la humanidad del "reino de la necesidad" y abrirnos paso al "reino de la libertad", permitiendo el desarrollo pleno de las facultades humanas. No obstante, mientras esta revolución esté subordinada a la acumulación privada del capital, operará como un mecanismo de desposesión. El imperativo histórico no es oponerse o rechazar la tecnología ni detener la ciencia, sino socializar los medios de producción algorítmicos. Solamente a través del control democrático y racional del Intelecto General, la humanidad podrá frenar que el trabajo del futuro degenere en una nueva servidumbre digital, garantizando que la tecnología sea, por fin, la consumación definitiva del proceso emancipatorio que inició con nuestra primera mano libre. 

Referencias

· Engels, F. (1974). El papel del trabajo en la transformación del mono en hombre. En K. Marx y F. Engels, Obras Escogidas en tres tomos (Tomo 3). Editorial Progreso. (Obra original redactada en 1876).

· Fuchs, C. (2014). Trabajo digital y Karl Marx. Routledge.

· Harari, Y. N. (2018). 21 lecciones para el siglo XXI. Debate.

· Marx, K. (1971). Elementos fundamentales para la crítica de la economía política (Grundrisse) 1857-1858. Siglo XXI Editores.

· Marx, K. (2008). Contribución a la crítica de la economía política. Siglo XXI Editores. (Obra original publicada en 1859).

· Marx, K. (2017). El capital. Crítica de la economía política. Tomo I. Fondo de Cultura Económica. (Obra original publicada en 1867).

· Schwab, K. (2016). La cuarta revolución industrial. Debate.· Srnicek, N. (2018). Capitalismo de plataformas. Caja Negra Editora. 

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Marco de Validación Inteligente para la Confiabilidad Epistémica de los Modelos de Lenguaje de Gran Escala en la Investigación Científica

Frohin Zerna Vaca 

1 Introducción

La integración de la Inteligencia Artificial (IA) en la investigación científica constituye un cambio paradigmático irreversible en la producción del conocimiento. Lo que Bianchini et al. (2022) conceptualizan como “método general de invención emergente” desplaza el enfoque hipotético-deductivo tradicional centrado en hipótesis falsables (Popper, 1959) hacia una epistemología data-driven caracterizada por la inferencia automatizada y la generación combinatoria de hipótesis (Krenn et al., 2022; Branda et al., 2025).Este trabajo adopta una posición fundada en el Realismo Crítico Computacional (Bhaskar, 2008; Pearl, 2019), el cual reconoce el carácter estratificado y falible de la verdad científica, asumiendo que la realidad existe independientemente de nuestras representaciones computacionales. Bajo esta óptica, los outputs de los Modelos de Lenguaje de Gran Escala (LLM) poseen un valor heurístico-probabilístico innegable, pero carecen de estatuto epistémico pleno hasta que no se someten a procesos de validación causal, falsabilidad empírica y supervisión crítica humana.

El objetivo central es evaluar la confiabilidad epistémica de los LLM y proponer un marco operativo: el Marco de Validación Inteligente (MVI), capaz de resolver la tensión latente entre la eficiencia computacional y el rigor epistemológico contemporáneo (Kapoor & Narayanan, 2023; Núñez Portilla & Guerrero Zambrano, 2025). 
2 Desarrollo
Se realizó una revisión documental crítica bajo los lineamientos de PRISMA 2020 (Page et al., 2021) para analizar la literatura científica sobre los Modelos de Lenguaje de Gran Escala (LLM) y su confiabilidad epistémica. La búsqueda en Scopus, Web of Science, IEEE Xplore, ScienceDirect, SciELO, Dialnet y Google Scholar identificó 50 documentos, de los cuales, tras aplicar criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 12 referencias recientes (2022–2025). Grok 4 (xAI) se utilizó entre el 15 y 28 de mayo de 2026 únicamente como apoyo en el cribado preliminar, manteniéndose la evaluación crítica, selección final e interpretación bajo responsabilidad humana.

La literatura reciente evidencia una bifurcación en la gobernanza de la ciencia asistida por IA: por un lado, directrices de transparencia y reproducibilidad técnica (Sounderajah et al., 2025); por el otro, la emergencia de la inteligencia híbrida como nuevo estándar metodológico (Gottweis et al., 2025; Mengaldo, 2025). Al mapear el ecosistema epistemológico actual, se confrontan tres enfoques principales: el instrumentalista-técnico (centrado en la eficiencia pragmática de la automatización), el epistemológico-transformador (orientado a la mutación ontológica de la autoría científica) y el realismo crítico computacional (que defiende la necesidad de subordinar la correlación de datos a la identificación de mecanismos causales subyacentes).Estos enfoques entran en tensión directa con las perspectivas decoloniales, las cuales denuncian la “colonialidad algorítmica”: la reproducción de asimetrías geopolíticas, sesgos eurocéntricos y la exclusión activa de los saberes del Sur Global en los corpus de entrenamiento (Couldry & Mejias, 2019; Núñez Portilla & Guerrero Zambrano, 2025). Dado que los LLM operan fundamentalmente como loros estocásticos sin comprensión semántica genuina ni anclaje ontológico con el mundo real (Messeri & Crockett, 2024), su capacidad para la explicabilidad causal (XAI) es estrictamente computacional y sintáctica, no científica.

Para mitigar la fractura entre la eficiencia algorítmica y la validez epistémica, este estudio propone el Marco de Validación Inteligente (MVI). El MVI no pretende dotar a la máquina de agencia científica autónoma; al contrario, es una arquitectura de control metodológico diseñada para transformar evidencia heurística en conocimiento científico validado a través de los paradigmas del Realismo Crítico y el Diseño Basado en Investigación.El MVI opera de forma secuencial e iterativa mediante cinco módulos articulados que transforman la heurística computacional en conocimiento científico válido:

1.Módulo Generativo (Generador de ideas): El LLM funciona como un generador de hipótesis, propuestas y diseños a partir de grandes volúmenes de literatura científica. Produce conocimiento potencial, pero requiere validación porque puede generar errores o alucinaciones.

2. Análisis Causal (Filtro de causa y efecto): Las propuestas generadas se someten a modelos causales, como los desarrollados por Judea Pearl, para diferenciar relaciones causales reales de simples correlaciones estadísticas.

3. Explicabilidad Transparente (XAI): Permite identificar los datos, patrones y fuentes que influyeron en la respuesta de la IA, facilitando la trazabilidad y reduciendo la opacidad del modelo.

4. Debate (Multi-Agente Simulado): Diversos agentes de IA con perspectivas diferentes analizan y cuestionan la propuesta inicial para detectar limitaciones y fortalecer su evaluación.

5. Auditoría Humana y Justicia Epistémica: Investigadores humanos revisan el proceso completo y determinan la validez del conocimiento generado, considerando su pertinencia científica, social y contextual, especialmente para realidades subrepresentadas.
De este modo, el MVI actúa como un filtro metodológico estricto que utiliza las capacidades de optimización del modelo, pero devuelve la soberanía de la validación empírica y ontológica al investigador. 

3 Conclusión
El Marco de Validación Inteligente (MVI) representa una contribución operativa al debate contemporáneo al articular una sinergia humano-máquina que preserva la agencia epistémica humana sin renunciar a la potencia del cálculo masivo. Al exigir el andamiaje de mecanismos causales explícitos, debate crítico simulado, explicabilidad y auditoría decolonial, el marco mitiga de forma sistemática los riesgos de alucinación, homogeneización del pensamiento y pérdida de originalidad, promoviendo una integración éticamente responsable de la IA en la ciencia.La futura validación empírica de este marco en campos de alta complejidad, como la biomedicina o la ciencia de materiales, permitirá transitar de una automatización ciega hacia una “inteligencia científica híbrida” que sea epistemológicamente rigurosa y culturalmente plural. En última instancia, la ciencia asistida por IA solo alcanzará su madurez cuando la tecnología sea tratada no como un sustituto del intelecto, sino como un microscopio computacional diseñado para amplificar nuestra comprensión profunda de los mecanismos reales que gobiernan la realidad. 
Referencias

Bianchini, S., et al. (2022). Artificial intelligence as an emergent general method of invention. Research Policy, 51(10), 104604. https://doi.org/10.1016/j.respol.2022.104604Bhaskar, R. (2008).
A realist theory of science. Routledge.Branda, F., et al. (2025).
Artificial intelligence in scientific research. Journal of Informetrics, 19(4), 101727.Chauhan, V. K., et al. (2025).
Beyond correlations. TechRxiv. https://doi.org/10.48448/93865Couldry, N., & Mejias, U. A. (2019).
The costs of connection. Stanford University Press.Gottweis, J., et al. (2025).
Towards an AI co-scientist. arXiv:2502.18864. https://arxiv.org/abs/2502.18864Kapoor, S., & Narayanan, A. (2023). Leakage... Patterns, 4(9), 100804.Krenn, M., et al. (2022).
On scientific understanding... Nature Reviews Physics, 4, 761-769.Mengaldo, G. (2025).
Explainable artificial intelligence... arXiv:2406.10557. https://arxiv.org/abs/2406.10557Messeri, L., & Crockett, M. (2024). Artificial intelligence and illusions... Nature, 627, 49-58.Núñez Portilla, R., & Guerrero Zambrano, A. (2025).
Inteligencia artificial... LATAM Revista, 6(4), 3624-3634.Pearl, J. (2019). The seven tools... Communications of the ACM.Popper, K. R. (1959).
The logic of scientific discovery. Hutchinson.Sounderajah, V., et al. (2025). The STARD-AI reporting guideline... Nature Medicine, 31(10), 3283-3289. https://doi.org/10.1038/s41591-025-03953-8xAI. (2026). Grok 4 [Modelo de lenguaje grande]. https://grok.x.ai

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Aplicación didáctica de Cyberderm como plataforma digital para la innovación pedagógica en la enseñanza clínica de dermatología durante el internado de medicina

Didactic application of Cyberderm as a digital platform for pedagogical innovation in the clinical teaching of dermatology during medical internship

Dra. Marilu Esther Velásquez Guerra 1.(1) Médico Dermatólogo, Magíster en Educación Superior en Salud Basada en Competencias, Hospital de Tercer Nivel Montero, Santa Cruz-Bolivia.ORCID: https://orcid.org/0009-0001-6159-9921    
     
Resumen:
La enseñanza de la dermatología enfrenta el desafío de integrar nuevas tecnologías que permitan un aprendizaje más interactivo y cercano a la práctica clínica. Por lo que requiere recursos visuales y prácticos que permitan al estudiante desarrollar competencias diagnósticas. El presente trabajo analiza el uso de la aplicación del software Cyberderm, una plataforma de e-learning en dermatología y venereología, como herramienta didáctica en la formación de los estudiantes de medicina que están realizando su internado. Su uso permite complementar la enseñanza tradicional con experiencias visuales inclusivas, fomentar el autoaprendizaje y potenciar el modelo pedagógico basado en competencias. Aunque no sustituye la práctica clínica real, su integración en el internado de medicina contribuye a una educación más dinámica, inclusiva y orientada a la innovación pedagógica en ciencias de la salud.

Palabras clave: Dermatología, enseñanza, Cyberderm.
bstract: Dermatology education faces the challenge of integrating new technologies that enable more interactive learning, closely aligned with clinical practice. This requires visual and practical resources that allow students to develop diagnostic skills. This paper analyzes the use of Cyberderm software, an e-learning platform for dermatology and venereology, as a teaching tool for medical students during their internship. Its use complements traditional teaching with inclusive visual experiences, fosters self-directed learning, and strengthens the competency-based pedagogical model. While it does not replace real clinical practice, its integration into the medical internship contributes to a more dynamic, inclusive education focused on pedagogical innovation in the health sciences. 

Keywords: Dermatology, teaching, Cyberderm.

INTRODUCCIÓN
La dermatología es una ciencia que se ocupa del estudio de la piel y sus anexos, es decir, a nivel macroscópico, es el mayor órgano del cuerpo humano y es el responsable de numerosas funciones fisiológicas e inmunológicas. Existen diversas patologías que afectan a la piel, por esa razón, mediante la semiología, anamnesis y estudios de laboratorio ayudan a lograr un diagnóstico, tratamiento exitoso y prevención de enfermedades dermatológicas (1).
 Enseñar utilizando un modelo basado en competencias implica una mayor enseñanza práctica y una disminución de las clases magistrales. Una manera de profundizar en lo básico es realizar seminarios en grupos reducidos, desarrollando casos clínicos de manera conjunta con el docente, fomentando así la capacidad de razonar y potenciando el autoaprendizaje (2).
En este contexto, la inteligencia artificial, entendida como un conjunto de tecnologías en constante evolución que simulan la inteligencia humana y aprenden patrones a partir de grandes volúmenes de datos, se convierte en un aliado estratégico para la innovación didáctica en medicina (3).
JUSTIFICACIÓN
La dermatología es una disciplina eminentemente visual, donde la correcta identificación de lesiones cutáneas resulta esencial para el diagnóstico clínico. El uso de software especializado como Cyberderm ofrece una alternativa innovadora, integrando imágenes clínicas, módulos interactivos y aprendizaje autónomo. La incorporación de Cyberderm en la enseñanza de dermatología durante el internado de medicina no solo complementa la formación teórica, sino que también potencia el aprendizaje experiencial, acercando al estudiante a la realidad clínica mediante simulaciones y casos interactivos, por lo que la tecnología se convierte en un aliado estratégico para mejorar la calidad del aprendizaje y la preparación de futuros médicos.
DISCUSIÓN
Cyberderm, plataforma gratuita desarrollada en colaboración con la European Dermatology Forum. Es una herramienta eficaz para la enseñanza de enfermedades dermatológicas en estudiantes que están realizando su internado de medicina. Su enfoque visual e interactivo complementa la teoría y permite al estudiante enfrentarse a una amplia variedad de casos clínicos.La plataforma fomenta el aprendizaje autónomo, la estandarización del conocimiento y la innovación pedagógica mediante un modelo de blended learning. Cyberderm, Contiene más de 120 diagnósticos en dermatología y venereología. Con más de 3000 imágenes clínicas de alta calidad en piel blanca y pigmentada. Además de módulos interactivos con retroalimentación, juegos, repetición y podcasts cortos. Se encuentra disponible en línea y en aplicación móvil, multilingüe (4,5).

Fuente: Cyberderm.
Beneficios: entrenamiento visual inclusivo. Aprendizaje inclusivo mediante imágenes de diferentes tipos de piel. Desarrollo de competencias diagnósticas: entrenamiento sistemático en descripción de lesiones. Flexibilidad: los estudiantes pueden repasar módulos fuera del hospital, adaptando el estudio a su ritmo.
Limitaciones: no reemplaza la práctica clínica real, no puede sustituir la exploración física del paciente ni la interacción con situaciones clínicas complejas. Requiere acceso estable a internet y dispositivos adecuados. El estudiante puede limitarse a memorizar imágenes sin desarrollar plenamente el razonamiento clínico. Por Lo que se recomienda combinarlo con seminarios y discusión docente.

ANÁLISIS

La propuesta de incorporar Cyberderm en la enseñanza clínica de dermatología surge como respuesta a las limitaciones de los métodos tradicionales, los cuales suelen centrarse en textos y casos aislados. Desde una perspectiva pedagógica, Cyberderm se integra de manera coherente con el modelo de enseñanza por competencias. La plataforma no solo refuerza el aprendizaje teórico, sino que también potencia el razonamiento clínico, favoreciendo un aprendizaje activo y autónomo. Su incorporación en el internado de medicina representa un aporte significativo para la formación de competencias diagnósticas, al mismo tiempo impulsa la transición hacia una educación médica más digitalizada, inclusiva y centrada en el estudiante.

CONCLUSIÓN

La incorporación de herramientas digitales como Cyberderm en la enseñanza de dermatología representa un avance significativo hacia una educación médica más dinámica, inclusiva y centrada en el estudiante. Su verdadero valor radica en complementar la práctica clínica presencial y el diálogo docente, garantizando así una formación integral. En este sentido, la integración de software especializado no solo fortalece las competencias diagnósticas, sino que también impulsa la innovación pedagógica en ciencias de la salud, preparando a los futuros médicos para enfrentar los retos de la era digital. 

FUENTES DE FINANCIAMIENTO
La investigación fue realizada con recursos propios.
CONFLICTOS DE INTERÉS
 El autor declara no tener conflicto de interés.
CORRESPONDENCIA
Nombre: Marilu Esther Velásquez  Guerra.         Dirección : Santa Cruz                                                                                  Celular : +591 79935681                            Correo: maryluesthervelasquez @gmail.com

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
·  Salinas, A. (2023). Importancia de la dermatología. Tepexi Boletín Científico de la Escuela Superior Tepeji del Río, 10(20), 44–46. https://doi.org/10.29057/estr.v10i20.10805 
·  Fernández, M., Barrio, J., & Arias, J. (2012). La dermatología en el grado en medicina. Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud, 9, 1–14. https://revistas.uax.es/index.php/biociencia/article/download/661/617 
·  Guzmán, S., & Vega, M. (2023). Inteligencia artificial en dermatología. Dermatología Revista Mexicana, 67(6), 905–910. https://doi.org/10.24245/drm/bmu.v67i6.9327 
·  Salava, A. (2025). Proyecto europeo de colaboración sobre el desarrollo de la educación en dermatología y métodos de enseñanza digital: ErasmushEduLearnIt y Cyberderm. Universidad de Helsinki. https://researchportal.helsinki.fi/en/publications/erasmus-hedulearnit-ja-cyberderm-eurooppalainen-yhteisty%C3%B6projekti/ ·  Cyberderm. (s. f.). Cyberderm: Plataforma educativa de dermatología. https://www.cyberderm.net/es/revisa   

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Innovación pedagógica en ginecología mediante LLEAP® integrado al simulador gineco-obstétrico SimMom® en la enseñanza clínica para estudiantes de Medicina

Dra. Faviola Zerna Garcia1 Médico Especialista en Ginecología y Obstetricia en Hospital Municipal Pampa de la Isla, Santa Cruz Bolivia ORCI: https://orcid.org/0009-0001-3516-342X

RESUMEN
Technological advances in medical education have driven the implementation of specialized software as a teaching resource to strengthen clinical training. This study analyzes the educational potential of SimMom® (Laerdal Medical), an advanced maternal-fetal simulator complemented by its LLEAP software (Laerdal Learning Application), to optimize the teaching–learning process in the field of gynecology and obstetrics for ninth-semester students. Through applied research, the selection, justification, implementation, and educational effects of the software on the development of clinical skills, critical thinking, and decision-making are evaluated. The results indicate that the use of SimMom® and LLEAP significantly improves the understanding of gynecological and obstetric emergencies, reduces the theory-practice gap, and enhances active learning.Clinical simulation, Gynecological education, SimMom, Active learning, Educational technologY.Palabras Claves: Computer programs, Gynecology, Obstetrics, medical sciences, medical education.

INTRODUCCIÓN
La educación médica contemporánea demanda métodos innovadores que permitan a los estudiantes enfrentar escenarios clínicos complejos en un entorno seguro. La simulación de alta fidelidad se ha consolidado desde la década del 2020 como una de las estrategias de mayor impacto pedagógico (Motola et al., 2020). En el área de ginecología y obstetricia, la morbimortalidad materna continúa siendo un desafío global, lo que resalta la importancia de entrenar habilidades clínicas avanzadas desde la formación universitaria.

Este trabajo presenta la aplicación didáctica del software LLEAP® integrado al simulador gineco-obstétrico SimMom®, evaluando su utilidad para la enseñanza de patologías ginecológicas y emergencias obstétricas en estudiantes de noveno semestre.

2. Selección del Software
2.1 Software elegido: SimMom® + LLEAP®SimMom® es un simulador materno-fetal avanzado diseñado para la práctica de escenarios clínicos realistas, acompañado del software LLEAP (Laerdal Learning Application), que controla parámetros fisiológicos, respuestas, registros y análisis de desempeño.

Principales características· Simulación de alta fidelidad de parto normal, distócico y complicaciones gineco-obstétricas.· Monitoreo materno-fetal en tiempo real, incluyendo frecuencia cardíaca, presión arterial, sangrado, contracciones, estado fetal.· Programación de escenarios clínicos personalizados mediante LLEAP.· Registro automático de desempeño, tiempos de respuesta y procedimientos.· Entrenamiento de habilidades técnicas y no técnicas (manejo de crisis, comunicación, liderazgo).· Capacidad de repetir y modificar escenarios según el avance del grupo. 
2.2 Justificación de la selección
El software fue elegido por su alineación con las necesidades curriculares del noveno semestre, en el cual se consolidan competencias clínicas avanzadas. Estudios recientes (2020–2024) demuestran que la simulación obstétrica reduce los errores en la práctica real y mejora la retención de conocimientos en estudiantes (Fransen et al., 2022; Yang et al., 2023). 
3. Metodología de Aplicación Didáctica
3.1 DISEÑO
Investigación aplicada con enfoque cualitativo-descriptivo y elementos cuantitativos simples (percepción del aprendizaje y desempeño). 
3.2 Participantes
Estudiantes de noveno semestre de medicina o ginecología. 
3.3 Proceso de implementación

1. Selección del tema: emergencias ginecológicas y obstétricas (ej. Sangrado uterinos anormales, hemorragia posparto, eclampsia, ruptura uterina).
2. Diseño del escenario en LLEAP®: creación de casos clínicos con parámetros dinámicos.
3. Simulación con SimMom®: práctica supervisada del manejo clínico.
4. Debriefing con retroalimentación: basado en el registro del software.
5. Evaluación del desempeño: análisis comparativo antes/después.

4. Beneficios del software en el proceso de enseñanza–aprendizaje
4.1 Beneficios cognitivos

· Mejora la comprensión de fisiopatología en situaciones críticas.
· Permite aprender mediante ensayo y error sin riesgo para pacientes reales.
· Incrementa la retención de conocimientos al ofrecer experiencias inmersivas.
 
4.2 Beneficios procedimentales

· Entrenamiento seguro en técnicas gineco-obstétricas complejas.
· Repetición ilimitada de escenarios.
 
4.3 Beneficios en competencias clínicas

· Promueve el razonamiento clínico avanzado.
· Fortalece la capacidad de toma de decisiones bajo presión.
· Aumenta la precisión en el diagnóstico diferencial. 
4.4 Beneficios pedagógicos


· Favorece metodologías activas: aprendizaje basado en problemas, simulación clínica, role-play interdisciplinario.
· Fortalece la autonomía del estudiante.
 
5. ANÁLISIS DE LA EXPERIENCIA

La aplicación del software permitió observar un aumento significativo en:
· La resolución ordenada de emergencias.
· La identificación temprana de signos de alarma.
· La ejecución de protocolos como manejo de hemorragia posparto o preeclampsia.
· La comunicación y coordinación del equipo.

Los estudiantes expresaron alta satisfacción por la posibilidad de trabajar con escenarios realistas, aumentando su autoconfianza para la práctica profesional con las cuales se encontrarán listas para realizar atención de cualquier patología de origen ginecológico y obstétrico. Estudios recientes corroboran estos hallazgos, señalando que los simuladores obstétricos reducen la ansiedad y mejoran el desempeño clínico (Al-Elq, 2021; Jalali et al., 2024), ya que en la actualidad eso ayuda en la atención diaria y manejo clínico. 

6. CONCLUSIONES
El uso de SimMom® + LLEAP® representa una herramienta didáctica de alto impacto para la formación ginecológica. Permite integrar teoría y práctica de manera segura, controlada y replicable, potenciando el aprendizaje significativo y la preparación clínica de los estudiantes de noveno semestre. Su implementación continua puede contribuir a mejorar la calidad educativa universitaria y fortalecer la seguridad materna en la práctica profesional futura para su incorporación en la atención integral a las mujeres que padecen patologías complejas en día a día. 
REFERENCIAS (2020–2025)
· Al-Elq, A. H. (2021). Simulation-based medical teaching and learning. Journal of Family & Community Medicine, 28(3), 169–175. https://doi.org/10.4103/jfcm.jfcm_292_20

· Fransen, A. F., van de Ven, J., Merién, A. E., Kleinrouweler, E. C., Oei, S. G., & Mol, B. W. (2022). High-fidelity obstetric simulation improves performance in emergency scenarios: A randomized study. Medical Education, 56(12), 1180–1189. https://doi.org/10.1111/medu.14921

· Jalali, F., Parand, A., Yazdani, M., & Nakhostin-Ansari, N. (2024). Effects of obstetric emergency simulation training on clinical preparedness: A systematic review. BMC Medical Education, 24, 112. https://doi.org/10.1186/s12909-024-04834-4  

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SOBRE EL DISCURSO DE KEIKO FUJIMORI A RAÍZ DE LA ENTREGA DE CREDENCIALES

Richard González 
En primer lugar, debemos precisar que el gobierno que se inaugura es ilegítimo. Por tanto, hablar de "honestidad" constituye un verdadero descaro. 

En particular, el caso de Keiko Fujimori resulta paradigmático. Se trata de un personaje que históricamente ha defendido los intereses de las clases dominantes y de las grandes corporaciones, tanto nacionales como imperialistas. De manera persistente ha demostrado una esencia profundamente antidemocrática. Desde esa perspectiva, lo que defiende no es la democracia del pueblo, sino la democracia del opresor, del explotador y del vendepatria. Esa es, en realidad, la "democracia" cuya defensa proclama.

 Asimismo, cuando habla de una supuesta "nueva etapa", recurre a un discurso puramente demagógico. Lo que realmente se avizora es un gobierno con mayores rasgos autoritarios, impulsado por la necesidad de preservar la acumulación del capital en un contexto de crisis económica generalizada a escala mundial, con riesgos incluso de recesión. Además, representa la continuidad del mismo modelo económico, porque carecen de una alternativa distinta. Más aún, dicho modelo ha demostrado su fracaso, no solo en el Perú, sino también en diversos escenarios internacionales, razón por la cual hasta hoy continúan buscando distintas salidas frente a ese evidente agotamiento. 

La demagogia ha caracterizado permanentemente a esta lideresa de una organización criminal, tal como ha sido calificada por la propia justicia peruana. Su propósito ha sido mantenerse en el poder, unas veces desde fuera del Ejecutivo mediante el control del Congreso y de diversas instituciones del Estado, y ahora desde el propio Poder Ejecutivo. 

Por ello, escuchar en boca de esta representante de las corporaciones gansteriles palabras como "democracia", "paz", "inclusión" o "prosperidad" constituye, desde esta perspectiva, una completa falsedad. Se trata de un discurso falaz cuyo objetivo central es legitimar un gobierno cuya elección es cuestionada. Según esta interpretación, quien obtuvo la victoria fue JP, de Sánchez, y posteriormente, mediante maniobras y manipulaciones del voto en el extranjero, se habría proclamado un resultado diferente. Cuando se refiere al deterioro de los hospitales, de la atención en salud, de las escuelas y de la educación, cabe preguntarse: ¿acaso no es precisamente este modelo el que necesita mantener a la población en condiciones de ignorancia o con sus derechos fundamentales restringidos o anulados? Se trata del mismo neoliberalismo impuesto mediante la fuerza, la represión y la violencia, que continúa vigente hasta hoy y que, según esta visión, sigue cobrando vidas cada vez que el pueblo exige democracia, libertad y derechos. Es ese mismo modelo el que, al igual que en numerosos países, aparece como responsable de una profunda y creciente desigualdad social. Un modelo que excluye al pequeño agricultor, al productor, al comerciante y a la pequeña industria para favorecer y proteger a las grandes corporaciones, los grandes negocios y las finanzas del capital monopolista. Asimismo, profundiza la opresión nacional hasta el punto de convertir, en los hechos, a países como el Perú en verdaderos protectorados de los Estados Unidos. Ese Estado del que tanto se habla ha servido, sirve y servirá —desde esta perspectiva— como instrumento de dominación de las clases dirigentes sobre millones de pobres, imponiendo su voluntad mediante la coerción y la violencia. No constituye el Estado de los pobres ni de los oprimidos; ese sigue siendo un objetivo pendiente de conquistar en cada nación oprimida.Quizá la expresión más evidente del cinismo aparece cuando se invoca la "unidad en la diversidad", la "pluralidad de ideas", el argumento de que "pensar distinto no nos hace enemigos", la "reconciliación" y la necesidad de "no alimentar el odio".

Sin embargo, cabe formular algunas preguntas: ¿quién fomenta realmente el odio y desconoce esa supuesta pluralidad? ¿Acaso no existen persecución política, criminalización, encarcelamientos e incluso asesinatos atribuidos al Estado contra quienes ejercen precisamente esa diversidad de pensamiento dentro de los propios marcos legales establecidos? Desde esta interpretación, todo ese discurso constituye únicamente un recurso demagógico orientado a apaciguar el descontento social y legitimar al nuevo gobierno. La misma Constitución surgida —según esta postura— del fraude y de la imposición por la fuerza continúa plenamente vigente. En consecuencia, ¿de qué cambios podría hablarse? De ninguno. Todo se reduce a una nueva manifestación de demagogia y de simulación política.

Finalmente, se alude a los supuestos "beneficios del crecimiento" alcanzados en más de doscientos años de República y durante más de treinta y cuatro años de neoliberalismo. Sin embargo, corresponde preguntarse: ¿cuáles han sido realmente los logros alcanzados por la nación peruana bajo la conducción de una burguesía caracterizada aquí como subordinada al vendepatrismo? Pese a la enorme riqueza de recursos naturales del país, ¿en qué proceso de industrialización avanzada participa el Perú? La respuesta, desde esta óptica, es desalentadora: persistencia del subdesarrollo, dependencia económica y subordinación al capital extranjero, mientras millones de peruanos continúan padeciendo pobreza, desnutrición e ignorancia. 

A ello se suma un país desindustrializado, pequeños comerciantes perseguidos, medianos empresarios asfixiados por cargas tributarias consideradas excesivas y una economía informal que supera el 80 %. En ese contexto, resulta inevitable preguntarse: ¿de qué "nueva etapa" puede hablar quien, desde esta perspectiva, representa la continuidad del mismo modelo político y económico? En definitiva, todo este discurso es interpretado como un ejercicio de demagogia destinado a legitimar un gobierno cuya legitimidad es cuestionada, sustentado —según esta posición— en el fraude, el engaño y la manipulación.

 15 de julio de 2026 

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VARICELA EN EL TRABAJO DE PARTO EN FASE RESOLUTIVA: REPORTE DE CASO Y REVISION DE LITERATURA

“VARICELLA DURING THE SECOND STAGE OF LABOR: A CASE REPORT AND LITERATURE REVIEW”

Por: Zerna Garcia Faviola ¹

RESUMEN
La varicela es una enfermedad infecciosa aguda y altamente contagiosa causada por el virus varicela-zóster (VVZ), un tipo de herpesvirus. Se caracteriza por un sarpullido generalizado con picazón (vesículas) y se transmite principalmente por vía respiratoria o contacto directo. Se describe el  caso de una paciente femenina de 21años de edad en trabajo de parto de 38 semanas de gestación acude al servicio de emergencia con un  cuadro clínico de 10 horas de evolución caracterizado por dolor tipo de trabajo de parto en área hipogástrica irradiado a región dorsolumbar de gran intensidad además con erosiones en  mucosa labial, vesículas y costras en cara, tórax anterior, posterior, abdomen el dorso de las manos, acude en trabajo de parto al Hospital Municipal Pampa de la Isla. 
PALABRAS CLAVES: Varicela, vesículas, lesiones.
 ABSTRACT Varicella is an acute and highly contagious infectious disease caused by the varicella-zoster virus (VZV), a member of the herpesvirus family. It is characterized by a generalized pruritic vesicular rash and is primarily transmitted via the respiratory route or rough direct contact. We report the case of a 21-year-old female patient with a 10-hour history of a clinical presentation characterized by vesicular lesions involving the oral mucosa, face (cheeks and perioral region), forehead, anterior and posterior thorax, abdomen, and the dorsal surfaces of both hands, who presented in labor at Hospital Municipal Pampa de la Isla. Keywords: Varicella, Vesicles, Lesions 

INTRODUCIÒN

La varicela está causada por un virus ADN de la familia herpes virus, conocido como varicela zóster (VVZ) que tiene una prevalencia en la población general y conlleva una seroconversión de 80% en los niños a los 10 años, con 98% de inmunidad residual en la población adulta. ¹ En embarazadas esta infección adquiere especial importancia al incluirse dentro del grupo de infecciones STORCH (sífilis, toxoplasmosis, otros, rubéola, citomegalovirus y herpes virus). La infección materna por estos agentes incluyendo la varicela puede llevar a aborto, muerte in útero y malformaciones al nacer, con una mayor prevalencia en países en vías de desarrollo.5 Dado que se trata de una patología propia de la infancia, es rara la infección en embarazadas con sólo 0.3% a 0.5% de nuevos casos por año en este grupo poblacional, con una tasa de incidencia de 2-5 por 43.000 nacimientos.1 De las pacientes con primoinfección conocida durante la gestación, sólo 1% a 3% de los fetos desarrollarán varicela congénita. ² CASO CLÌNICO:Paciente femenino de 21 años, originaria de Santa Cruz y residente Andrés Ibáñez, Santa Cruz, de ocupación ama de casa, con antecedente de Gestación de 38 semanas en trabajo de parto y esta cursando un cuadro viral. Al examen físico se evidencia lesiones múltiples vesículas sobre base eritematosa, pápulas y costras serohemáticas distribuidas en rostro (Figura 1) tórax anterior posterior (Figura 2) abdomen región lumbar miembros superiores también en él un labio superior (Figura·3) de mucosa oral una úlcera ovalada de color amarillento en el centro borde eritematosa. No se detectan adenomegalias.

Exámenes complementarios: Hemograma, glicemia, coagulograma, examen de orina función renal dentro de parámetros normales, serología (VIH no reactivo-VDRL no reactivo) se realizo   Biología Molecular tipo muestra: hisopado de tórax, costra, vesícula. Prueba: Detección de l genoma de varicela Zoster, Técnicas: Reacción en cadena de la polimerasa en tipo real (rt-PCR), Resultado: POSITIVO VARICELA ZOSTER.

Figura 1. Lesiones cutáneas en área de tórax anterior (úlceras, costras y descamación) en paciente con varicela Zoster. Fuente: la autora.
Figura 2. Lesiones tórax posterior (úlceras, costras y descamación) en paciente con varicela Zoster. Fuente: la autora.Figura
3. Lesiones en cara (úlceras, costras y descamación) en paciente con varicela Zoster. Fuente: la autora.Se toma muestra de con hisopado de tórax, abdomen y cara de costras y vesículas.Se inicia tratamiento con Aciclovir 800mg vía oral cada 6 horas por 6 días 
DISCUSIÒN:
Este virus de la varicela zoster (VVZ) puede producir dos enfermedades: la varicela (que resulta de la infección primaria por el virus) y el Herpes Zoster que se produce por su reactivación. 3,4 Este virus pertenece al grupo de los herpes virus, los cuales tienen la característica de persistir en el organismo después de la infección primaria. Según el momento de la gestación en que la madre sufre primoinfección, los riesgos para el feto son diferentes. Aunque las complicaciones son raras, el significado potencial para la morbilidad y mortalidad materno-fetal, no deben ser ignorados. Por esta razón deben considerarse los peligros potenciales y secuelas, y evaluar programas para su manejo, uso apropiado de vacunación profiláctica e intervención con inmunoglobulina específica para varicela (VZIG) y/ o terapia antiviral. 5,6 En la literatura se ha reportado la varicela perinatal, la cual se asocia a la varicela materna ocurrida en las últimas semanas de gestación. Si la infección ocurre 4 días previos al parto ó 2 días después, se espera una varicela neonatal grave y la enfermedad fetal ocurre en 50% de los casos, cuando la varicela acaece de 1 a 4 semanas antes del nacimiento.7 Es importante el tamizaje prenatal mediante la historia clínica y la práctica de serología en los primeros controles prenatales, así como la vacunación de las mujeres seronegativas en el posparto. Estas pacientes deben evitar el contacto con posibles fuentes de contagio durante todo el embarazo, en caso de exposición debe administrarse inmunoglobulina para el VVZ en las 96 horas después de la exposición.8 La vacuna es gran herramienta para la prevención de desenlaces negativos para el feto. El riesgo de una embarazada de desarrollar neumonía por varicela oscila entre 10% y 20%, superior al de la población femenina general.9 Antes del desarrollo de la vacuna en 1995, menos de 5% de las pacientes eran mayores de 20 años. Ha sucedido un cambio en el grupo etario más afectado por la infección, aumentado la incidencia en adultos y adolescentes. En mujeres no vacunadas en la infancia se recomienda un esquema de vacunación estándar de dos dosis separadas por 4 a 8 semanas10, ya que la vacuna corresponde a una cepa no virulenta atenuada y puede aumentar el riesgo de infección y complicaciones durante el embarazo. Sin embargo, una investigación prospectiva a 10 años que  estudió embarazadas vacunadas en forma inadvertida durante el embarazo, no detectó ningún neonato afectado por síndrome de varicela congénita ni otras malformaciones, pero por su potencial asociación con complicaciones, no está indicada la vacunación contra el VVZ durante el embarazo.11 A pesar de que no existen estudios controlados respecto a los beneficios del uso de la inmunoglobulina para la prevención secundaria de infección fetal, se recomienda como medida estándar en las guías de manejo.6 En Latinoamérica los esquemas de vacunación más laxos (en 2011) sólo dos países incluían la varicela en el plan de inmunización obligatorio) y la dificultad para cubrir toda la población, la incidencia en niños y la mayor presencia del virus salvaje entre la población general es común. Un metaanálisis realizado en 2012 por Bardach y col. reportó una incidencia de 42.9 casos por 1000 individuos por año (IC95% 26.9–58.9), siendo los niños menores de 5 años los más afectados por la enfermedad.12 El manejo del síndrome de varicela congénita en general es de soporte como en el caso presentado en este artículo, los neonatos que llegan a la vida adulta a pesar de las complicaciones pueden presentar secuelas importantes, en especial a nivel neurológico, además de deformidades óseas. Una de estas posibles complicaciones, aunque rara, es la hipoplasia aislada de un miembro. Como el síndrome de varicela congénita es una enfermedad de muy baja prevalencia en la población pediátrica (sólo 143 casos reportados entre 1947 y 2013) el manejo de las complicaciones en el adulto es incierto.13 Ante fracturas femorales o de otros huesos de los miembros inferiores se recomienda el manejo con amputación según el nivel de la fractura, aunque esta recomendación se basó en reportes de caso.13,14 Durante la primera infancia las secuelas en los supervivientes de este síndrome son variadas y por lo general derivan del daño neurológico u óseo que condiciona la infección in utero.15 Algunos desarrollan lesiones de herpes zóster en su primer año de vida, como única manifestación de la infección congénita por varicela, sin desarrollar síntomas o malformaciones adicionales. Casi siempre responden al tratamiento con aciclovir.16.

 CONCLUSIÒN:
La varicela en el postparto constituye una condición clínica relevante debido a la vulnerabilidad inmunológica de la madre y el riesgo de transmisión neonatal. En su fase resolutiva, la enfermedad se caracteriza por la progresiva desaparición de las lesiones cutáneas, que evolucionan de vesículas a costras, acompañadas de una disminución de los síntomas sistémicos como fiebre y malestar general.

Durante esta etapa, el organismo materno ya ha iniciado una respuesta inmunitaria eficaz, con producción de anticuerpos específicos que limitan la replicación viral. Clínicamente, la paciente presenta mejoría del estado general, reducción del prurito y ausencia de nuevas lesiones. Es fundamental mantener medidas de higiene para evitar sobreinfecciones bacterianas de las lesiones cutáneas, así como continuar la vigilancia médica.En el contexto del postparto, el manejo resolutivo también implica evaluar el estado del recién nacido, especialmente si la infección materna ocurrió en los días cercanos al parto. En estos casos, puede requerirse seguimiento pediátrico estricto para detectar signos de varicela neonatal, que puede ser más grave.Desde el enfoque terapéutico, generalmente no se requieren antivirales en esta fase, salvo en casos complicados o pacientes inmunocomprometidas. Se prioriza el tratamiento sintomático, la hidratación y el reposo. Asimismo, la lactancia materna puede mantenerse si no existen lesiones activas en las mamas, reforzando las medidas de bioseguridad.En conclusión, la fase resolutiva de la varicela en el postparto refleja la recuperación progresiva, donde la atención se centra en prevenir complicaciones, asegurar el bienestar materno y proteger al recién nacido mediante un seguimiento integral. 
 
             Alrededor de 0,2% de las mujeres embarazadas contraen la varicela durante este periodo. Con cifras mayores en países tropicales. Los riesgos para la madre son desarrollar una varicela severa o presentar neumonía varicelatosa, que tiene una mortalidad del 40% sin terapia5.   

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